Aanmeldformulier Fietsweekend Val-Dieu per e-bike 21 & 22 juni 2025 Voornaam *Achternaam *E-mail *Woonplaats *Mobiele nummer *Optioneel naam reispartner (partner moet wel apart aanmelden)Prijs voor het fietsweekend * 1x Reissom met EIGEN e-bike + fietstas (€ 245,00) 1x Reissom met HUUR e-bike + fietstas (€ 325,00) Bedrag * € Betaalmethode * iDEAL Bancontact Hierbij geef ik toestemming om het terugkerende bedrag periodiek van mijn rekening te incasseren. Ja, ik heb de algemene voorwaarden gelezen en ga hiermee akkoord. *Aanmelden en betalenAanmelden en betalen